តេស្ត PT, PTT និង INR

មុនពេលអ្នកវះកាត់គ្រូពេទ្យអាចបញ្ជាតេស្តឈាមដើម្បីកំណត់ថាតើការកកឈាមរបស់អ្នកយ៉ាងលឿន។ ក្រុមតេស្តនេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការស្រាវជ្រាវមួយ។ រាល់ការធ្វើតេស្តទាំងនេះត្រូវបានគេសំដៅជាទូទៅថាជាពេលវេលា (PTT), PTT (ពេលលើសឈាមតាមផ្នែក) និង INR (អនុបាតអន្តរជាតិ) ។
ក្នុងកំឡុងពេលវះកាត់ខ្លះវាសំខាន់ណាស់ដែលឈាមមិនកកស្ទះលឿនដូចធម្មតាហើយថ្នាំអាចត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យយឺតពេលនៃការកក។
ថ្នាំដែលត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅដើម្បីបន្ថយការកកឈាមមានឈ្មោះផ្សេងៗគ្នាប៉ុន្តែថ្នាំ Heparin , Coumadin, Lovenox និង Warfarin គឺមានច្រើនបំផុត។ ក្នុងករណីផ្សេងទៀតអ្នកជំងឺប្រហែលជាមិនមានការកកឈាមឆាប់រហ័សគ្រប់គ្រាន់ទេហើយប្រហែលជាត្រូវធ្វើជំហានដើម្បីធ្វើអោយឈាមកកកាន់តែលឿន។
លទ្ធផលដែលបានចុះបញ្ជីខាងក្រោមនេះគឺជា "តម្លៃធម្មតា" ជាជាងលទ្ធផលដែលយើងសង្ឃឹមថានៅពេលបុគ្គលម្នាក់ៗកំពុងប្រើថ្នាំបញ្ចុះឈាម។ ស្តើងឈាមអាចធ្វើឱ្យឈាមហូរបានយូរដើម្បីឱ្យឈាមកកដូច្នេះអ្នកជំងឺដែលស្តើងឈាមនឹងត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងមានលទ្ធផលមន្ទីរពិសោធន៍ដែលខ្ពស់ជាង (ដែលវែងជាងនេះ) ។

Prothrombin Time Blood Test-PT

ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើដើម្បីវាយតម្លៃឈាមសម្រាប់សមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការកកឈាម។ ជារឿយៗវាត្រូវបានធ្វើមុនពេលវះកាត់ដើម្បីវាយតម្លៃថាតើអ្នកជំងឺអាចមានបញ្ហាហូរឈាមឬកកក្នុងពេលឬក្រោយវះកាត់។
តម្លៃ PT ធម្មតា: 10-12 វិនាទី (វាអាចប្រែប្រួលបន្តិចពីមន្ទីរពិសោធន៍ទៅមន្ទីរពិសោធន៍)
មូលហេតុទូទៅនៃជំងឺបេះដូងយូររួមមានកង្វះវីតាមីន K ថ្នាំអរម៉ូនរួមទាំងការជំនួសអ័រម៉ូននិងការពន្យារកំណើតការចែកចាយឈាមសរសៃឈាមសរសៃឈាម (បញ្ហាកកឈាមធ្ងន់ធ្ងរដែលតម្រូវឱ្យមានការធ្វើអន្តរាគមន៍ភ្លាមៗ) ជំងឺថ្លើមនិងការប្រើប្រាស់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងថ្នាំ coagulant warfarin ។
លើសពីនេះទៀតលទ្ធផល PT អាចត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរដោយរបបអាហារដែលមានវីតាមីន K, ថ្លើម, តែបៃតង, បន្លែពណ៌បៃតងនិងសណ្តែកសៀង។

ការធ្វើតេស្តឈាមក្នុងឈាមដំណាក់កាលមួយផ្នែក - PTT

ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានអនុវត្តជាបឋមដើម្បីកំណត់ថាតើការព្យាបាលដោយប្រើ heparin (ឈាមស្តើង) មានប្រសិទ្ធភាពឬយ៉ាងណា។ វាក៏អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីរកមើលវត្តមាននៃជំងឺកកស្ទះផងដែរ។
វាមិនបង្ហាញពីផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំដែលគេហៅថា "ម៉ូលេគុលថ្លើម Heparin" ឬជាទូទៅបំផុតដោយម៉ាក Lovenox ។
តម្លៃ PTT ធម្មតា: ពី 30 ទៅ 45 វិនាទី (វាអាចផ្តល់តម្លៃបន្តិចពីមន្ទីរពិសោធន៍ទៅមន្ទីរពិសោធន៍)
ការបង្កើនពេលវេលានៃការធ្វើតេស្ត៍អាចជាលទ្ធផលនៃការព្យាបាលការកកឈាម, បញ្ហាថ្លើម, ជំងឺលុយពីសនិងជំងឺដទៃទៀតដែលបណ្តាលអោយកកកកខ្សោយ។

អនុបាតស្តង់ដារអន្តរជាតិការធ្វើតេស្តឈាម - INR

តម្លៃ INR ធម្មតា: 1 ដល់ 2
INR ត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាលទ្ធផលពីការធ្វើតេស្ត PT គឺដូចគ្នានៅមន្ទីរពិសោធន៍មួយដូចនៅមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងទៀតដែរ។ នៅទសវត្សរ៍ឆ្នាំ 1980 អង្គការសុខភាពពិភពលោកបានកំណត់ថាអ្នកជំងឺអាចប្រឈមនឹងគ្រោះថ្នាក់ដោយសារលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត PT នឹងខុសគ្នាពីមន្ទីរពិសោធន៍មួយទៅមន្ទីរពិសោធន៍មួយទៀតដោយផ្អែកលើការធ្វើតេស្តនេះ។ ជួរ "ធម្មតា" សម្រាប់បន្ទប់ពិសោធន៍មួយនឹងខុសពីតម្លៃ "ធម្មតា" ពីមន្ទីរពិសោធន៍ផ្សេងទៀតបង្កើតឱ្យមានបញ្ហាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេព្យាបាលនៅទីតាំងជាច្រើន។ ក្នុងគោលបំណងដើម្បីធ្វើឱ្យមានប្រសិទ្ធភាពលទ្ធផលរវាងមន្ទីរពិសោធន៍, INR ត្រូវបានបង្កើតឡើង។ លទ្ធផល INR គួរតែដូចគ្នាដោយមិនគិតពីទីកន្លែងដែលការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើ។